案例一：
一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。
案例介绍：求助者在大学时与同学谈恋爱，计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学，结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国，可他放不下自己在国内某著名医院的工作和发展机会，反而力劝女友回国发展，遂与女友产生矛盾。为此很苦恼，前来进行心理咨询。
求助者是第一次做心理咨询，他看到咨询室大约十五、六平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅。
下面是心理咨询师的一段咨询谈话：
因为你是第一次做咨询，所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。心理咨询是我帮助你解决心理问题的过程，就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你，通过促进你的心理成长，你自己探索、解决自己的心理问题。当然，必要时我也会给你开一些很有效的药物。请注意，是我帮助你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师将遵循价值中立的原则，我会遵守，不把自己的价值观强加给你。我还将遵守保密原则，在咨询时你所谈到的任何内容无论是否涉及到你的个人隐私，我都为你保密，请你放心。心理咨询是一个过程，需要时间，你每次来咨询都需要预约，每次咨询的时间可以灵活掌握。心理咨询按规定是要收费的，我们没有其它收费。
多�。�1．该心理咨询室的设置呈现出的特点是（ ）。
A．简洁 B．面积过大 C．简陋 D．面积过小
单�。�2．该心理咨询室内的横幅可能对求助者产生的作用是（ ）。
A．影响观察力 B．分散注意力 C．干扰记忆力 D．降低想象力
单�。�3．对使用录音机录音的问题，正确的理解是（ ）。
A．任何情况都不能录音 B．都应该录音
C．不必征得求助者同意 D．一般不录音
多�。�4．心理咨询师的谈话表明其（ ）。
A．理解心理咨询的性质 B．正确掌握相关原则
C．理解心理咨询的过程 D．正确掌握相关技术
多�。�5．对价值中立原则的正确的理解是（ ）。
A．价值中立是的 B．不会有例外情况
C．价值中立是相对的 D．可能有例个情况
多�。�6．对保密原则正确的理解是（ ）。
A．维护咨询师的身心健康 B．涉及隐私问题应当保密
C．维护求助者的身心健康 D．任何问题都需严格保密
单�。�7．在心理咨询时对药物使用问题正确的理解是（ ）。
A．可以酌情使用 B．赋予权利后使用 C．征得同意使用 D．不涉及药物使用
单�。�8．心理咨询师明确声明不替求助者解决问题，能表明其（ ）。
A．理解助人自助 B．启发求助者独立思考
C．实施助人自助 D．帮助求助者自我探索
单�。�9．每次心理咨询的时间（ ）。
A．双方灵活掌握 B．控制在1小时以上
C．在2小时左右 D．一般1小时左右
单�。�10．心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是（ ）。
A．心理咨询收费 B．心理治疗收费 C．心理测验收费 D．药物治疗收费
案例二：
一般资料：求助者，女性，35岁，教师。
案例介绍：求助者是市级模范教师，十多年来一直担任某重点学校高三毕业班班主任。所带班是实验班，班里学习气氛好，绝大部分同学都能努力学习。连续多年所带学生考入重点大学的比例都名列前茅。求助者对学生的学习抓得很紧，目标是全校第一。为此投入了大量精力，很少有时间照顾自己的丈夫。儿子即将参加小学升初中的考试，她也难以顾及，丈夫儿子虽能理解但也偶尔出现怨言，自己对此很内疚。今年新学期开始后不久，求助者常常感到力不从心，疲惫不堪。上课时感觉头晕、发胀，浑身乏力，有时出虚汗，近期还经常失眠。认为自己老了，已经不再像年轻时一样有旺盛的精力了。为此情绪低落，烦恼，不想做事，工作热情和效率都大幅下降。想以健康原因向学校提出辞去班主任，调换工作岗位，但考虑到学生就要参加高考，于心不忍，想干好又觉得力不从心。为此非常焦虑，害怕自己这种状态毁了班里学生。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者是某名牌大学硕士，高级教师，是学校里公认的拼命三郎，教学成绩突出，经常受到校方表扬。对自己期望很高，要求很严，为人严谨，性格较为内向。一年前曾做胆囊切除手术，术后恢复良好，半年前学校体检，未见明显躯体病症。
多�。�11．在该案例中求助者出现的躯体症状包括（ ）。
A．疲惫不堪 B．情绪低落 C．出汗失眠 D．效率下降
单�。�12．在该案例中求助者没有出现的心理症状是（ ）。
A．内疚 B．害怕 C．恐惧 D．焦虑
单�。�13．在该案例中，对求助者病程的判定是（ ）。
A．十余年 B．三月余 C．一年余 D．六月余
单�。�14．该案例中求助者的主要问题是（ ）。
A．躯体健康问题 B．教师类别冲突
C．教学效率问题 D．家庭工作冲突
多�。�15．对该案例中求助者的诊断，可以排除的是（ ）。
A．一般心理问题 B．躯体病症 C．严重心理问题 D．精神疾病
单�。�16．该案例可能的诊断是（ ）。
A．一般心理问题 B．躯体疾病 C．严重心理问题 D．精神疾病
单�。�17．该案例中求助者产生心理问题的生物原因是（ ）。
A．曾经手术 B．躯体上的原因
C．中年女性 D．未见明显生物学原因
多�。�18．该案例中求助者产生心理问题的社会原因是（ ）。
A．情绪低落 B．性格偏内向
C．儿子考试 D．高三班主任
多�。�19．该案例中求助者产生心理问题的心理原因是（ ）。
A．教学成绩突出 B．调换工作岗位
C．自我要求严格 D．害怕影响学生高考
单�。�20．该案例中求助者产生心理问题主要的原因是（ ）。
A．身体疲惫不堪 B．是否调换岗位的冲突
C．儿子即将考试 D．担心会影响学生高考
案例三：
一般资料：求助者，女性，32岁，公司职员，大学本科
案例介绍：求助者在一家大型外企从事人力资源管理工作，收入较高，工作得心应手，没有量化的业绩指标压力。丈夫为某高校副教授，有一女儿3岁，健康活泼，家庭幸福。求助者对自己的生活却不满意，常常自问：“难道就这样过一辈子吗？”，但她自己也不知道该追求什么，为此很困惑，主动前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话：
心理咨询师：欢迎你来咨询，你需要解决哪些心理问题？
求助者：今天来就是请你帮助我弄清我到底哪里出问题了？
心理咨询师：要想弄清你的问题，可以先进行心理测验。
求助者：心理测验？我听说过，但没有做过，您能给我讲讲什么是心理测验吗？
心理咨询师：心理测验就像医院的各种化验一样，它能帮助弄清你的问题。
求助者：我能理解，当年我知道自己怀孕就是作了化验。
心理咨询师：对的，心理测验可准了，有什么问题都能测验出来。
求助者：好的，那我都做什么测验呀？
心理咨询师：根据你的情况，我觉得可以做EPQ、SCL-90、WAIS-RC、LES等等。
求助者：真不好意思，我不知道您说的是什么测验。
心理咨询师：这些都是心理测验，其实你知道不知道没有关系，你去做就是了。
求助者：好吧，做这些需要收钱吗？
心理咨询师：要收钱，不过没有多少钱，你是外企的，不会在意这点钱的。
求助者：好，我做完后给您看结果。
心理咨询师：不看，我也能估计到你的结果。
求助者：您不看了？能行吗？
心理咨询师：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨询了，通过心理测验一定能搞清你的问题。
多�。�21．心理咨询师提出先进行心理测验表明其（ ）。
A．重视心理测验 B．缺乏初步理解判断
C．清楚测验过程 D．忽视了摄入性谈话
单�。�22．心理咨询师说：“它能帮助弄清你的问题”表明其对心理测验的理解是（ ）。
A．夸大其作用 B．心理测验有助于诊断
C．缩小其作用 D．心理测验无助于诊断
单�。�23．心理咨询师说：“有什么问题都能测验出来”表明其对心理测验的理解是（ �。�。
A．夸大其作用 B．正确理解 C．缩小其作用 D．错误理解
多�。�24．心理咨询师推荐的几种心理测验表明其（ ）。
A．选择测验准确 B．合理使用测验
C．盲目选择测验 D．滥用心理测验
多�。�25．对该求助者有针对性的心理测验是（ ）。
A．EPQ B．SCL-90 C．LES D．WAIS-RC
多�。�26．对求助者进行心理测验（ ）。
A．应征得求助者同意 B．应说明测验的意义
C．无需求助者同意 D．须使用多种测验
单�。�27．“你是外企的，不会在意这点钱的”，这句话表明心理咨询师（ ）。
A．个性豁达 B．鼓励求助者接受测验
C．错误收费 D．对求助者主观臆测
单�。�28．心理咨询师说“我能估计到你的结果”提示其（ ）。
A．预计结果的可靠性 B．估计测验的意义
C．评估结果的真实性 D．推测测验的分数
多�。�29．“通过心理测验一定能搞清你的问题”，这句话表明该心理咨询师（ ）。
A．相信测验结果 B．未考虑其他方法的一致性
C．夸大测验结果 D．已考虑其他方法的一致性
单�。�30．在本案例中心理咨询师出现的错误是（ ）。
A．5处 B．6处 C．7处 D．8处
案例四：
一般资料：求助者，男性，32岁，未婚，律师。
案例介绍：求助者去年底代理过一起伤害致死案件，受害者在购物时与他人争打后突然死亡，经法医鉴定为情绪激动引发心脏病所致。求助者查阅资料后得知，身强力壮的年轻人也可因突发心脏病死亡。某日乘公共汽车，人多拥挤，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然想到自己案件里的受害者，觉得“自己是不是会和他一样突发心脏病死去？”，因此非�：ε�、紧张，四肢发麻、全身颤抖，仿佛能听见心脏跳动的声音。迅速下车，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。求助者不放心，坚决要求住院检查，能做的检查都作过了，但未检查出有明显器质性病变。出院后经常出现惊慌、心悸等症状，每次都是乘出租车看急诊，多时每周3～4次，少时每月8～9次，不分时间地点场合均可发生。发作前无明显征兆，头脑清楚，到医院就诊后缓解。不发作时生活、工作无明显异常。曾服用过安定类药物，但无明显效果。不敢一个人待在家里，不敢到人多的地方去，无法出庭代理案件，害怕自己像那个受害者一样因心脏病死去。勉强外出必须有人陪同。为此内心非常痛苦，求助者曾表示活着真是受罪，不如死了算了。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者生长经历较为简单，一直在本市生活工作。12岁时，其祖父因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，身体健康，经济收入较高。
多�。�31．该求助者情绪的症状主要包括（ ）。
A．恐惧 B．焦虑 C．抑郁 D．强迫
单�。�32．该求助者表现出的情绪症状的主要特点是（ ）。
A．突然发作，不可预期 B．情绪与躯体症状无关系
C．固定发作，可有预期 D．情绪与躯体症状成反比
多�。�33．该求助者的躯体症状主要包括（ ）。
A．害怕、紧张 B．全身擅抖 C．胸闷、心慌 D．不敢出庭
单�。�34．该求助者产生症状的特殊诱因是（ ）。
A．性格较内向 B．受害者心脏去世
C．无特殊诱因 D．公共汽车人多拥挤
多�。�35．为作出明确诊断应考虑求助者的（ ）。
A．行为模式 B．认知结构 C．身体表现 D．情绪体验
单�。�36．对该求助者的初步诊断是（ ）。
A．躯体障碍 B．恐惧性神经症 C．惊恐障碍 D．急性应激障碍
单�。�37．在做鉴别诊断时应首先考虑排除的是（ ）。
A．躯体障碍 B．疑病性神经症 C．精神疾病 D．恐怖性神经症
单�。�38．按照许又新教授关于神经症的评分标准，求助者精神痛苦的评分为（ ）。
A．1分 B．2分 C．3分 D．4分
案例五：
一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。
案例介绍：张某上大学近一年来，学习认真，成绩良好，很乐于助人，人际关系良好，是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净，内、外衣服每日要换洗，枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间，也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了，也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要，但不这样做心里很不舒服，害怕有什么脏东西，害怕自己会得�。屯Ы补涫底约阂埠芡纯�。本学期开始后不知因为什么原因，张某好像情绪非常低落，自己经常悄悄地流泪，整日不说话。偶尔与同学讲几句话，同学反映她好像脑子不听使唤了，回答一个问题要想半天，还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了，有时甚至不洗漱，有时白天睡觉，有时晚上失眠，因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了，别人都看见自己没有这个器官了，但自己看不见。
心理咨询师观察了解到的情况：张某目前休学在家，由父母带来就诊。张某的父母都是医生，从小对她的要求严格，非常在意她的卫生情况，她按家长的要求，每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣，大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题，家长多次解释，但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。
单�。�39．对张某使用了BRMS量表，关于BRMS以下说法正确的是（ ）。
A．评定近1个月情况 B．各项目采用7级评分法
C．属于自评与他评量表 D．再次评定需间隔2～6周
单�。�40．对张某使用了BPRS量表，该量表适用于（ ）。
A．评定精神病性症状 B．诊断精神病性障碍
C．评定躁狂状态程度 D．评定儿童行为问题
多�。�41．对张某还应重点了解的资料包括（ ）。
A．感知障碍 B．智能障碍
C．注意障碍 D．情感障碍
单�。�42．张某“回答一个问题要想半天”，这可能是（ ）。
A．思维松散 B．思维迟缓
C．思维中断 D．思维贫乏
单�。�43．张某认为自己某个器官丢了，这可能是（ ）。
A．幻视 B．幻触
C．错觉 D．内脏幻觉
单�。�44．张某“自己经常悄悄地流泪”，这可能是（ ）。
A．情感迟钝 B．情感倒错
C．情感淡漠 D．情绪低落
单�。�45．张某反复换洗衣物，可能是（ ）
A．强迫意向 B．强迫行为
C．强迫观念 D．强迫思维
单�。�46．张某不洗漱，可能是（ ）。
A．意志消沉 B．意志增强
C．意志缺乏 D．意志倒错
单�。�47．张某目前的心理健康水平属于（ ）。
A．心理健康 B．心理不健康
C．心理正常 D．心理不正常
单�。�48．张某说“自己也觉得其实没有必要，但不换心里很不舒服”，反映的是（ ）。
A．言行不一 B．内心冲突
C．思维倒错 D．超价观念
单�。�49．张某典型的行为是（ ）。
A．懒散行为 B．回避行为
C．助人行为 D．强迫行为
多�。�50．心理咨询师可对张某做的工作是（ ）。
A．摄入性会谈 B．制定咨询方案
C．整理资料与评估 D．实施咨询方案
多�。�51．对张某可以使用的有针对性的心理测验是（ ）。
A．CRT B．MMPI C．BPRS D．WAIS-RC
单�。�52．张某心理冲突的性质是（ ）。
A．常形 B．分形 C．变形 D．异形
多�。�53．张某心理冲突的特点包括（ ）。
A．与现实处境没有关联 B．没有明显的道德色彩
C．与现实处境直接相连 D．具有明显的道德色彩
多�。�54．对张某的诊断可以考虑的有（ ）。
A．焦虑性神经症 B．人格障碍
C．强迫性神经症 D．精神分裂症
单�。�55．针对本案例中的张某，错误的说法是（ ）。
A．神经症与人格障碍可同时出现 B．精神病人也可表现为神经症
C．精神病人不属于心理咨询范畴 D．精神病是神经症的必然结果
案例六：
一般资料：求助者，男性，21岁，大学二年级学生。
案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的******************，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药造成的，什么都记不�。宰右膊涣榛盍�，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，父母很担心，带他来心理咨询。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：
心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？
求助者：我快傻了，你能救救我吗？
心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？
求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药损伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不�。宰臃⒛�，您说我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？
心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不�。茨闼的慵遣蛔∽约航惺裁疵�，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。
求助者：不是，我叫XXX，是XX大学的学生，家住在XX市。
心理咨询师：你前面说什么都记不�。衷谌茨芩党鲎约旱拿趾图彝プ≈�，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？
求助者：（沉默……）这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。
心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？
求助者：背一千遍？我想肯定记住了。
心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？
求助者：（沉默……）我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我没有去记？
心理咨询师：你觉得呢？
求助者：是的，这是怎么回事呢？
心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不�。拖褡约航ㄔ炝说锉�，有碉堡保护，不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？
求助者：我好像有些明白了……
单�。�56．该求助者主要的心理问题是（ ）。
A．学习问题 B．认知偏差 C．记忆问题 D．情绪障碍
多�。�57．心理咨询师说“你能具体说说是怎么回事吗？”时，使用了（ ）。
A．具体化技术 B．开放式提问
C．摄入性谈话 D．修饰性反问
单�。�58．本案例中，求助者说“什么也记不住”，说明其（ ）。
A．感到困惑 B．大脑有问题
C．出现阻抗 D．情绪的原因
单�。�59．心理咨询师“我也上过大学，所以我很理解你的心情……”，这段话未使用的技术是（ ）。
A．内容反应 B．内容表达 C．自我开放 D．情感表达
单�。�60．心理咨询师说“按你所说……”，表明其（ ）。
A．实施对求助者的教育 B．启发求助者思考
C．按求助者的信念推理 D．改变求助者信念
单�。�61．本案例中，求助者出现沉默，可能的原因是（ ）。
A．困惑 B．思考 C．阻抗 D．情绪
多�。�62．心理咨询师在使用合理情绪疗法时，所扮演的角色是（ ）。
A．分析者 B．监督者 C．说服者 D．辩论者
单�。�63．从心理咨询师的做法中，能推断出他重点强调的是改变求助者的（ ）。
A．行为 B．认知 C．动机 D．毅力
单�。�64．本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是（ ）。
A．自我管理程度 B．语义分析
C．产婆术式辩论 D．认知重组
多�。�65．“这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？”，采用的提问方式与技术是（ ）。
A．开放式提问 B．封闭式提问
C．责备式提问 D．尝试性面质
多�。�66．心理咨询师“你是记不住还是没记那么多遍？”采用的提问方式是（ ）。
A．开放式提问 B．封闭式提问
C．责备式提问 D．选择式提问
单�。�67．心理咨询师在本段咨询中说的后一段话，目的是（ ）。
A．进行面质 B．改变认知
C．突破阻抗 D．矫正行为
案例七：
一般资料：求助者，女性，33岁，机关公务员。
案例介绍：求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏，不慎发生****，求助者多处烧伤，面部毁容。从些不敢进厨房，一进厨房就感到非常恐惧，出现惊慌、心跳加快，呼吸急促，四肢发抖的症状。因不敢进厨房做饭，每天只能等丈夫回来做饭，孩子经常因饿抱怨。求助者心疼孩子，也曾试着去做饭，但还没进厨房，就开始紧张，勉强进去，终都是因为害怕而逃了出来。求助者也知道当时是发生了意外，不是每次进厨房都会发生****，但就是摆脱不了恐惧，因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不理想，心理咨询师决定采用冲击疗法治疗。
心理咨询师让求助者进入厨房，其立刻出现恐惧反应，反应非常强烈，要求停止治疗，但心理咨询师坚决不允许，求助者在厨房内痛苦不已，但症状逐渐减弱，见此心理咨询师方允许求助者出来，求助者如释重负。隔日又进行了一次，求助者反应明显减弱。第3次治疗后，求助者进入厨房后没有明显恐惧反应，治疗获得成功。对求助者进行了MMPI-2的测验，结果（标准量表分）如下：
|
Q |
L |
F |
K |
Fb |
TRIN |
VRIN |
ICH |
Hs |
D |
Hy |
Pd |
Mf |
Pa |
Pt |
Sc |
Ma |
Si |
|
45 |
47 |
80 |
45 |
58 |
50 |
47 |
52 |
79 |
70 |
64 |
55 |
48 |
59 |
50 |
58 |
54 |
72 |
多�。�68．该求助者的编码类型属于（ ）。
A．10/01 B．突出编码
C．12/21 D．非突出编码
多�。�69．效度量表结果表明该求助者（ ）。
A．有症状夸大倾向 B．不加区别地对测验项目给予肯定回答
C．370题以后项目的回答有效 D．不加区别地对测验项目给予否定回答
单�。�70．该求助者临床量表剖面图属于（ ）。
A．症状夸大模式 B．神经症模式 C．自我防御模式 B．精神病模式
多�。�71．MMPI-2各量表可分为（ ）。
A．基础量表 B．临床量表 C．内容量表 D．附加量表
单�。�72．对该求助者的诊断是（ ）。
A．一般性心理问题 B．焦虑性神经症 C．严重性心理问题 D．恐惧性神经症
多�。�73．心理咨询师在本案例中所使用的治疗方法属于（ ）。
A．冲击疗法 B．现实冲击疗法 C．满灌疗法 D．认知疗法
单�。�74．心理咨询师在其他方法无效后使用此疗法，能说明其知道该疗法（ �。�。
A．是治疗恐惧症的选择方法 B．治疗强迫性神经症
C．是治疗恐惧症的可选方法 D．治疗疑病性神经症
单�。�75．心理咨询师不允许求助者走出厨房的目的是（ �。�。
A．制止焦虑情绪 B．为做治疗一意孤行
C．制止回避行为 D．实施现实想象治疗
多�。�76．在本案例治疗中，心理咨询师的失误是（ ）。
A．构建焦虑等级过粗 B．未进行身体检查
C．选用厌恶刺激过强 D．未签订治疗协议
多�。�77．通过本案例的实施可看到冲击疗法的特点是（ ）。
A．方法简单 B．疗程短
C．实施困难 D．痛苦小
单�。�78．心理咨询师让求助者进入厨房治疗，说明其理解冲击治疗的刺激是（ ）。
A．�：π〉拇碳� B．强度适中的刺激
C．强度大的刺激 D．形式适合的刺激
单�。�79．冲击疗法的机理是（ ）。
A．消退性抑制 B．逆反性抑制
C．交互性抑制 D．保护性抑制
案例八：
一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大专学生。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
求助者：我从初二开始，只要与男同学的眼光相遇，就会脸红，害怕与男同学讲话，根本没有男性朋友，现在就要毕业了，一想到走向社会肯定得接触异性，就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性，但就是无法摆脱……
心理咨询师：可以啦，你的情况我了解了，咱们来商量咨询方案吧，关于恐惧你准备怎样处理？
求助者：我想克服对男人的恐惧。
心理咨询师：如果你目前对男人的恐惧程度是，经过咨询，你想使这种恐惧降到多少？
求助者：好降到0，别人和异****往时，一点都不害怕，我也不应该害怕。
心理咨询师：从你目前的情况看，降到0的可行性怎么样？
求助者：好像要求太高，我从小性格比较内向，那你看降到多少合适？
心理咨询师：这主要由你来定，你看降到目前的30~40%怎么样？
求助者：可以，但我怎么降呢？
心理咨询师：我给你使用系统脱敏的方法，系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法，它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时你用全身放松去替代，从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用，再面对这个刺激，你就不恐惧了。
求助者：我有些不明白。
心理咨询师：是有些难懂，你按照我说的做就行了。
求助者：好吧。
心理咨询师：第一步，咱们通过想象学会放松，第二步，整理你对见人的恐惧程度，第三步，一步一步地用放松来代替恐惧，终战胜恐惧。
求助者：好吧，我得做多长时间�。�
心理咨询师：要根据你的具体情况而定。
单�。�80．对该求助者的诊断是（ ）。
A．强迫性神经症 B．社交恐怖症
C．焦虑性神经症 D．严重心理问题
单�。�81．心理咨询师不同意将恐惧程度降到0，说明其认为咨询目标应是（ ）。
A．具体的 B．可行的 C．可评估 D．积极的
单�。�82．在本案例的治疗方法上，心理咨询师出现的错误是（ ）。
A．技术选择失误 B．错误地理解用途
C．原理理解错误 D．未与求助者协商
多�。�83．心理咨询师对系统脱敏法过程的理解，正确的是（ ）。
A．第一学会放松 B．第二整理恐惧等级
C．第三实施系统脱敏 D．第四评估下降程度
多�。�84．心理咨询师对每一级刺激所给的刺激量的理解，正确的是（ ）。
A．能被全身松弛所拮抗 B．不可引发求助者焦虑
C．大到引起求助者焦虑 D．引起焦虑的1/2量
单�。�85．求助者学习放松时，重点应强调的是（ ）。
A．恐惧心情放松 B．手部肌肉放松
C．面部肌肉放松 D．四肢肌肉放松
单�。�86．能影响系统脱敏法效果的因素是（ ）。
A．想象能力 B．恐惧情境
C．想象次数 D．焦虑等级
单�。�87．心理咨询师在咨询开始阶段出现的失误是（ ）。
A．提问失误 B．没有很好倾听
C．引导失误 D．没有完全接纳
单�。�88．心理咨询师在本案例中出现的失误是（ ）。
A．解释原理错误 B．缺乏共情
C．解释过程错误 D．缺乏热情
案例九：
一般资料：求助者，女性，17岁，中学生。
案例介绍：求助者的一位男老师，英俊潇洒，是许多女生心目中的白马王子。求助者曾向该老师表白自己的爱慕之情，但老师明确告诉她中学生不要谈恋爱，拒绝了她的感情。求助者认为是自己胖所致，发誓一定要减肥，为此节食，每日限定主食不超过二两。三个多月过去了，体重减少了十几斤。求助者不满意，又增加运动，每天跑步约5公里，游泳约1公里。半年过去了求助者非常疲惫，经常头晕，心慌，锇得难受，但坚持不多吃。慢慢地求助者发现自己对食物没有兴趣了，有时甚至可以一整天都不吃东西。但明显感到没精神，头昏昏的，上课不知道老师在讲什么，无心思学习。求助者明显变白了，月经先是不规律，后来就没有了，到医院检查没发现器质性病变。求助者整日为自己体重问题烦恼，无法正常上课，痛苦不已，在父母的要求下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者的家教很严格，从小追求完美，性格外向，人际关系良好，执着，爱认死理。入学时身高1。66米，体重93斤，学习期间高体重98斤，目前体重76斤，老师、同学多次说明其不但不胖，而且很瘦，但求助者坚决不信。为鉴别学习困难的原因，对求助者进行了WAIS-RC测验，结果如下：
言 语 测 验 操 作 测 验 言语 操作 总分
知识 领悟 算术 相似 数广 词汇 合计 数符 填图 积木 图排 拼图 合计
原始分 23 17 9 17 8 55 66 13 40 24 32 量表分 58 63 121
量表分 13 10 7 11 6 11 58 15 10 14 11 13 63 智商 95 115 104
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言语测验 |
操作测验 |
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言语 |
操作 |
总分 | |||||||||||
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知识 |
领悟 |
算术 |
相似 |
数广 |
词汇 |
合计 |
数符 |
填图 |
积木 |
图排 |
拼图 |
合计 | |||||
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原始分 |
23 |
17 |
9 |
17 |
8 |
55 |
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66 |
13 |
40 |
24 |
32 |
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量表分 |
58 |
63 |
121 |
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量表分 |
13 |
10 |
7 |
11 |
6 |
11 |
58 |
15 |
10 |
14 |
11 |
13 |
63 |
智商 |
95 |
115 |
104 |
单�。�89．该求助者拼图测验得分的百分等级是（ ）。
A．16 B．50 C．84 D．98
多�。�90．若与其他人相比，该求助者测验结果中的弱项是（ ）。
A．领悟 B．算术 C．背数 D．真图
多�。�91．从测验结果可以看出，该求助者（ ）。
A．操作技能发展较言语技能良好 B．可能在完成实际行动或任务上有困难
C．可能有运动性非言语技能缺陷 D．视觉加工模式发展较听觉加工模式好
多�。�92．我国学者龚耀先指出，在WAIS-RC测验中操作部分的代表性分测验是（ ）。
A．数字符号 B．图画填充 C．木块图案 D．图片排列
单�。�93．该案例中求助者发誓减肥的原因是（ ）。
A．失恋 B．老师认为其胖 C．肥胖 D．自己认为肥胖
单�。�94．该案例中造成求助者心理问题主要的原因是（ ）。
A．身体消瘦 B．体像扭曲 C．身体肥胖 D．无法学习
单�。�95．在本案例中，求助者的行为目的是（ ）。
A．迎合老师 B．锻炼身体 C．愉悦自己 D．控制体重
单�。�96．对该求助者的诊断是（ ）。
A．焦虑性神经症 B．进食障碍 C．厌食性神经症 D．躯体障碍
单�。�97．对该求助者的近期咨询目标恰当的是（ ）。
A．改变饮食习惯 B．矫正认知 C．逐步增加体重 D．改变个性
多�。�98．针对求助者行为的咨询方法可以是（ ）。
A．阳性强化法 B．认知行为疗法
C．生物反馈法 D．求助者中心疗法
多�。�99．在本案例中评价咨询效果的指标有（ ）。
A．体重恢复程度 B．求助者的报告
C．周围同学评价 D．家长反映情况
多�。�100．在咨询过程中求助者曾经出现了反复和倒退，可能的原因是（ ）。
A．咨询中出现失误 B．求助者遇到新困难
C．求助者身体问题 D．改变过程中的阵痛
第二部分 案例问答题
（1～8题，满分100分）
一般资料：求助者，男性，26岁，硕士研究生。
求助者主述：近一年来焦虑，紧张，注意力不集中，情绪低落，伴失眠。
咨询师的观察与了解：求助者母亲介绍：求助者从小家庭环境优越，家庭教育严格，独生子。由奶奶带大，奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向，有些胆小怕事。学习成绩优良，人际关系尚可，没有遇到过什么挫折，做事追求完美，因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到：求助者神情焦虑、不安，很局促，情绪低落，但思路清晰，有礼貌。
下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话：
心理咨询师：你目前的心理问题是什么呢？
求助者：一年前，谈了2年的女朋友因为出国和我分手了，失恋的痛苦还没有过去，我又在学校组织的篮球赛中摔骨折了。眼看快要毕业了，我的论文还没有写完，心里非常着急。不知什么原因，突然耳朵听不见了，被医院诊断为突发性耳聋，只能每天到医院治疗。本来时间就紧，还要做治疗，我体会到了“人要倒霉，喝凉水都塞牙”。更为倒霉的是我近经常掉头发，天哪！我这是怎么了？耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了，什么都干不下去，根本没法写论文，白天没法做实验，晚上没法睡觉，经常失眠，一天只能睡两三个小时。还有几个月就要论文答辩了，我感到毕业的希望很渺茫，哪还有什么心思找工作啊。
心理咨询师：你失恋了，摔骨折了，耳聋还掉头发，我也为你的遭遇难受，你目前的情绪是怎样的呢？
求助者：就是烦，特别的烦，整天忧心忡忡，不知还会发生什么倒霉的事，为此茶饭不思。每天都很紧张，但什么都没有干成，情绪很不好。
心理咨询师：你的亲朋好友都为你做了些什么？
求助者：导师、家长，还有同学们倒是很关心我，都在帮我，但我的问题他们很难能帮上忙，谁也不能帮我写论文吧？
心理咨询师：你现在想解决什么心理问题？
求助者：我就想赶快治好�。辖粜赐曷畚�，争取按期毕业。
心理测验结果：
SAS：70（标准分）
EPQ：
粗分 T分
P 8 40
E 7 35
N 20 70
L 6 40
SCL-90：
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躯体化 |
强迫症状 |
人际关系
敏感 |
抑郁 |
焦虑 |
敌对 |
恐怖 |
偏执 |
精神病性 |
其他 |
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因子分 |
3.8 |
0.9 |
1.2 |
3.2 |
3.9 |
2.5 |
1.6 |
0.8 |
1.6 |
1.5 |
请依据以上案例，回答以下问题：
1．为确定资料的真实可靠性，需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较，请将本案例收集到的资料分类整理。（30分）
2．对该求助者的诊断及其程序是什么？（10分）
3．对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由。（10分）
4．对该求助者的紧张情绪，若使用生物反馈法，说出其基本原理。（10分）
5．在本案例中，使用系统脱敏法的注意事项是什么？（10分）
6．针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。（10分）
7．在咨询时，怎样和求助者建立良好的, 咨询关系？（10分）
8．如进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容。（10分）
